terça-feira, 28 de junho de 2011

Caso clínico - Paciente Sandy

          A Sandy foi um dos meus primeiros pacientes em 2008. Ela é uma Teckel muito simpática e na época tinha 2 anos. Apresentava paralisia dos membros posteriores (MMPP) e incontinência urinária. A proprietária suspeitava que o motivo dessa paralisia tivesse sido algum trauma na coluna da Sandy, causado por um filhote de Labrador (muito brincalhão) recém chegado à residência.
          No momento tínhamos à nossa disposição somente o exame de raio x simples, onde não foram encontradas alterações significativas, porém a Sandy sentia dor à palpação na região da 13ª vértebra torácica (T13).

          Aqui eu abro um parêntese e penso que vale ressaltar que o hábito de saltar do sofá, correr em pisos escorregadios, realizar atividades físicas sem um preparo adequado, excesso de peso nessas situações citadas e algumas outras "adversidades", são fatores que podem levar a um problema de coluna, principalmente nessas raças pequenas e "compridas" como o Teckel. Entre as vértebras existem os discos intervertebrais que absorvem os impactos sofridos pela coluna vertebral. O uso indevido dessas estruturas pode gerar uma Doença do Disco Intervertebral (DDIV), comprimindo raízes nervosas ou até mesmo a medula espinhal. Fecho o parêntese!

          A Sandy veio encaminhada para atendimento com Acupuntura e foi realizada a Fisioterapia em conjunto.
          Foram utilizados pontos de Acupuntura segundo diagnóstico da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), com estimulação manual e na Fisioterapia foram feitas técnicas de acordo com a necessidade da paciente acompanhando seu grau de evolução. Procurei não estipular um protocolo fixo de atendimento para reavaliar a Sandy em todas as sessões. Ao longo de todo o tratamento foram realizados alongamentos dos MMPP, exercícios proprioceptivos (para reorganizar a sensibilidade e posicionamento dos MMPP), fortalecimento muscular com uso de bola para apoio dos membos anteriores (MMAA), além de recomendações domiciliares, tanto de exercícios quanto de cuidados com o animal.
          A proprietária relatou que a paciente não apresentava mais incontinência urinária e conseguiu levantar sozinha e caminhar um pequeno espaço após a 3ª sessão. Geralmente tenho visto uma resposta inicial justamente nesse período próximo à 3ª ou 4ª sessão.
          Foram realizadas 7 sessões de Acupuntura e Fisioterapia e a Sandy recebeu alta na 8ª sessão, totalmente reabilitada. Começamos os atendimentos no dia 19/07/08 e finalizamos no dia 25/10/08.


Veja o vídeo para você acompanhar a evolução da Sandy:




Reabilitação Veterinária, vale a pena tentar!

4 comentários:

  1. Parabéns Dr. David Medeiros!
    Os avanços com a paciente Sandy e a sistematização de sua clínica são perceptíveis no seu trabalho, tanto na formação continuada e percurso escolhido para oferecer excelência à saúde animal, quanto no capricho e limpeza com os quais montou seu blog.
    Obrigado por sua brilhante colaboração à sociedade!
    Sérgio Lisboa

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  2. Grande Dr. David Medeiros, bela exposição do seu trabalho. Estou convicto do seu sucesso como profissional na área da veterinária!!! Parabéns, Filhão!
    Ass.: Seu admirador, seu PAI.

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  3. Dr. David, sou fisioterapeuta graduanda em acupuntura. Muito interessante o seu trabalho. Verifico que a terapia com humanos é mais lenta, talvez pela resistência dos pacientes em seguir as recomendações domiciliares.Parabéns!Arlene

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  4. Dr. David ,parabéns pala sua dedicação e eficiência ! Marise

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